Es un cuadro o formula sanguínea en el que se expresan el número, proporción y variaciones de los elementos sanguíneos.
Extracción venosa:
Es la recolección de sangre de una vena, generalmente tomada por un Químico bacteriólogo parasitólogo, un laboratorista, un personal de enfermería, un paramédico o un estudiante de estas profesiones. También se conoce con los nombres alternativos de extracción de sangre o flebotomía. Por lo general se extraen de 5 a 25 ml para que una muestra sea considerada adecuada para el tipo de pruebas sanguíneas que se hayan solicitado.
Tipo de aguja:
Vienen en presentaciones de diferentes diámetros, los cuales se representan con números. Hay una serie de sistemas para medir el calibre de las agujas. Las agujas más comúnmente usadas en el campo médico van en escala desde la número 7 y la más ancha, hasta la número 33, la más pequeña: el calibre mayor es reservado para las agujas de menor diámetro. Las agujas de calibre 21 son las que más se usan para la venopunción, mientras que las de calibre 16 son agujas comúnmente utilizadas para la donación de sangre, ya que son lo suficientemente gruesas como para permitir que los glóbulos rojos pasen a través de la aguja sin que se rompan, además, el calibre más grueso permite que más sangre se recoja o entregue en un período más corto.
PROCEDIMIENTO:
La preparación de parte del paciente depende del examen de sangre específico que se practique. Muchos exámenes no requieren de ninguna preparación especial; otras veces, a la persona se le puede solicitar que evite alimentos o bebidas o que limite ciertos medicamentos antes del examen.
ANTES DE LA PUNSION:
Previo a la punción de cualquier individuo, éste debe ser identificado correctamente. Algunos profesionales prefieren escribir el nombre del sujeto sobre los tubos que se va a llenar, otros prefieren identificarlos al concluir la venopunción.
Localizando una vena:
El profesional de la salud entonces coloca una banda elástica o torniquete alrededor de la parte superior de la zona que se va a punzar con el fin de aplicar presión en el área y hacer que las venas se llenen de sangre. Si no se dispone de un torniquete, se puede utilizar un guante de goma o el esfigmomanómetro, es decir, el instrumento para tomar la tensión arterial y llenar el mango por debajo de la presión diastólica, es decir, entre 40 y 60 mmHg. Esto permite escoger una vena de suficiente calibre y asegurar el uso de la aguja de calibre correcto.
Extracción capilar:
Procedimiento que consiste en extraer sangre o canalizar una arteria atreves de una punción del la piel.
La sangre arterial se diferencia de la sangre venosa principalmente en su contenido de gases disuelto
Los exámenes de sangre arterial muestra la composición de la sangre antes de sus componentes sean utilizados por tejidos del cuerpo
Su localización es superficial y bastante útil para palpar.
La circulación colateralatreves de la arteria cubital suele ser excelente
La arteria no es adyacente a grandes venas
La punción es relativamente indolora
La arteria radial irriga el arco palmar profundo y el arco dorsal de la mano.
ARTERIAS QUE SE PUEDEN UTILIZAR:
o Radial 30º
o Arterial humeral 45º
o Arterial femoral 90º con aguja larga y zona se elije cuando las otras no son posibles de usar .
EXTRACCIÓN CAPILAR:
· Consiste en una pequeña toma muestra de sangre.
· Consideraciones adicionales de la punción capilar y sus procedimientos, cada paso se explica de manera que el lector entienda.
Anticuagulantes.
EL VCM (volumen corpuscular medio)
Es la forma de expresar el tamaño de los eritrocitos. El valor normal es de 80- 100 fl (
Femtolitros por hematíe)
LA HCM (Hemoglobina capsular media)
Corresponde al contenido de la hemoglobina en cada eritrocito
( hemoglobina/ numero de hematíes). Su valor normal es de 26 a 32 picrogramos.
LA CHCM Es la concentración de hemoglobina comparando con el hematocrito. En el adulto sus valores normales son de 32 a 36 %
Volumen medio de los eritrocitos individuales en micras cubicas.
VCM = Hematocrito (%) X 10
Numero de eritrocitos ( mil/ mm3)
Valores normales
87 +_ micras cubicas / células
Concentración media de hemoglobina / 100ml de eritrocitos
en %
CMHB = Hemoglobina (gr/ 100ml) X 100
Hematocrito (%)
Valores normales
34 + 2gr / 100 ml
( VCM) Se obtiene dividiendo el hematocrito entre el numero de hematíes.
(HCM) se obtiene dividiendo el valor de hemoglobina entre el numero de hematíes.
(CHCM) se obtiene dividiendo el valor de hemoglobina entre el hematocrito.
TIPOS DE HEMOGLOBINA.
Hemoglobina A o HbA es llamada también hemoglobina del adulto o hemoglobina normal, representa aproximadamente el 97% de la hemoglobina degradada en el adulto, formada por dos globinas alfa y dos globinas beta.
Hemoglobina A2: Representa menos del 2,5% de la hemoglobina después del nacimiento, formada por dos globinas beta y dos globinas delta, que aumenta de forma importante en la beta-talasemia, al no poder sintetizar globinas beta.
Hemoglobina s: Hemoglobina alterada genéticamente presente en la Anemia de Células Falciformes. Afecta predominantemente a la población afroamericana y amerindia.
Hemoglobina f: Hemoglobina característica del feto.
Oxihemoglobina: Representa la hemoglobina que se encuentra unida al oxígeno normalmente( Hb+O2)
Metahemoglobina: Hemoglobina con grupo hemo con hierro en estado férrico, Fe (III). Ésta no se une al oxígeno, se produce por una enfermedad congénita en la cual hay deficiencia de metahemoglobina reductasa, la cual mantiene el hierro como Fe(III).
Carbaminohemoglobina: se refiere a la hemoglobina unida al CO2 después del intercambio gaseoso entre los glóbulos rojos y los tejidos (Hb+CO2).
Carboxihemoglobina: Hemoglobina resultante de la unión con el CO. Es letal en grandes concentraciones (40%). El CO presenta una afinidad 200 veces mayor que el Oxígeno por la Hb desplazándolo a este fácilmente produciendo hipoxia tisular, pero con una coloración cutánea normal (produce coloración sanguínea fuertemente roja) (Hb+CO).
Hemoglobina glucosilada: presente en patologías como la diabetes, resulta de la unión de la Hb con carbohidratos libres unidos a cadenas carbonadas con funciones ácidas en el carbono 3 y 4.
Mioglobina: Hemoglobina presente en "el" músculo.
También se encuentran hemoglobinas embrionales: Gower 1, Gower 2 y Portland. Sólo están presentes en el embrión.
APA: http://www.sabequelohay.com/2013/02/biometria-hematica.html.
Esta echo por:
Mendez Rivera Mariela numero de lista 27 2º "Q"
Espero que le guste profesor Fausto Guzmán Ortiz
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